L’assoluta tutela della salute del paziente e degli operatori esposti al pericolo di contagio o trasmissione microbica (infezioni crociate), obbliga alla costante applicazione di rigidi protocolli di decontaminazione e di scrupolosi ed elevati standard di STERILIZZAZIONE che, unitamente all’etica professionale del nostro personale e all’ausilio di prodotti, macchinari e test di controllo specifici, garantiscono ai pazienti del nostro Studio l’accesso alle cure in tutta tranquillità.
In questa breve descrizione vi illustreremo nell’ordine tutti i passaggi che, con costante e monitorata ripetitività, vengono applicati dal personale assistente per ottenere e garantire il massimo livello qualitativo nel campo della sanificazione e sterilizzazione.
Ogni zona operativa, prima dell'ingresso del paziente, viene preparata con un’accurata disinfezione dei pavimenti, di tutte le superfici e dei piani di lavoro, delle aree operative e chirurgiche, del riunito e degli arredi tramite l'utilizzo di prodotti specifici privi di aldeidi e a base di composti di ammoni quaternari.
L’impianto idrico e di aspirazione centralizzato nonché quello di ogni riunito ( ovvero la “poltrona del dentista “) sono sottoposti con metodica frequenza ad operazioni atte a ridurre la carica batterica, tramite l’introduzione nei circuiti di disinfettanti e detergenti enzimatici contenenti ammonio quaternario, alchilamina, antischiumogeni; nel caso specifico, dopo ogni paziente, il circuito di aspirazione viene sempre disinfettato!
I filtri dell'aspirazione (centrali e periferici) vengono svuotati e puliti giornalmente.
Va sottolineato che le superfici del riunito che possono essere facilmente contaminabili, come l’impugnatura della lampada, il tubo del radiografico, i trade su cui poggiano gli strumenti, sono rivestite con pellicole trasparenti di polietilene monouso.
Aspirasaliva, tovagliette per i ripiani e per il paziente, bicchierini, guanti, e mascherine sono invece materiali monouso.
Prima di ogni seduta odontoiatrica l’assistente preparerà tutto l’occorrente necessario alle terapie previste per la stessa e, qualora sorgesse la necessità di prendere qualsivoglia oggetto dai cassetti, l’assistente o l'operatore eseguiranno l'operazione senza guanti, per evitare le pericolose ma frequenti, per chi non appllica tali protocolli, infezioni crociate.
Durante ogni terapia il personale utilizza i cosiddetti D.P.I. o “dispositivi di protezione individuale”, ovvero mascherina, guanti e occhiali protettivi; inoltre nel nostro studio vengono utilizzati dei particolari camici atti ad evitare contagio dell'operatore e deposito di aerosol microbico sulla superficie, il tutto a salvaguardia del personale sanitario e dei pazienti.
Al termine di ogni seduta prima di procedere alla successiva prestazione, vengono in sequenza eseguite delle fondamentali manovre.
Le assistenti, utilizzando guanti di protezione spessi che garantiscono un’ottima barriera nel maneggiare strumenti appuntiti o da taglio, eliminano tutti i monouso e le varie pellicole in polietilene gettandole in un apposito contenitore per rifiuti speciali.
Eseguono inoltre, come descritto precedentemente, il ciclo di disinfezione dell’impianto d’aspirazione della poltrona e, dopo essersi cambiate i guanti, spruzzano una soluzione pronta all’uso a base di compositi di ammonio quaternario ed alcoli su tutte le superfici dell’area operativa lasciandole agire per alcuni minuti prima di ripulire tutto.
Gli strumenti non monouso e i dispositivi medici riutilizzabili seguono invece un preciso percorso dedicato, secondo un protocollo suddiviso in fasi specifiche, secondo un senso unico obbligato in sala sterilizzazione
- DECONTAMINAZIONE
Vengono posti dall’assistente in una vaschetta ed immersi in un liquido a base di glutaraldeide al 2% che appoggia nella stanza di sterilizzazione in un piano di lavoro definito “zona sporca”. - RISCIACQUO
Questo avviene sotto forte getto di acqua corrente. - LAVAGGIO
E’ un’operazione con l’uso di una vasca ad ultrasuoni con un detergente e successiva immissione degli oggetti in apposita lavaferri. - CONFEZIONAMENTO
A questo punto gli strumenti odontoiatrici si trovano sul piano di lavoro definito “pulito”, pronti per essere imbustati, singolarmente o in kit, in buste per la sterilizzazione in carta/pellicola conforme agli standard internazionali.
Questo confezionamento è indispensabile per mantenere gli strumenti sterili fino al momento del loro prossimo utilizzo sul paziente e quindi vengono imbustati, sigllati, datati e disposti in autoclave dove saranno sottoposti a ciclo di sterilizzazione. - STERILIZZAZIONE
Avviene in un'autoclave di classe B, capace quindi di eseguire una perfetta sterilizzazione di tutti gli strumenti che poi andranno in bocca al paziente, comprese e parti interne e non smontabili di tutti gli strumenti, in particolar modo i manipoli e le turbine (i famosi trapani del dentista) che nel nostro studio sono cambiati dopo ogni paziente.
Tali processi, che hanno il loro fisiologico termine nel processo in autoclave, vengono memorizzati all'interno di una smart card che registra ed archivia tutto.
Inoltre in un “registro di sterilità” viene indicata la data di sterilizzazione, l’autoclave usata per quel ciclo e, nel caso si effettuino più cicli di sterilizzazione nello stesso giorno, il numero progressivo del ciclo. Nello stesso vengono anche scritti i controlli per verificare l’efficacia del processo di sterilizzazione che sono :
SU OGNI BUSTA = INDICATORE del processo di sterilizzazione avvenuta.
AD OGNI CICLO = VAKUUM TEST prima di effettuare il ciclo odierno e VAPOR-LINE che verifica l’avvenuta sterilizzazione al termine del ciclo specifico.
CONTROLLO SETTIMANALE = BOWIE DICK TEST (pacco prova) che rileva i difetti di funzionamento ed esclude la presenza di bolle d’aria.
CONTROLLO MENSILE = HELIX TEST che simula la penetrazione del vapore nei corpi cavi e porosi.
CONTROLLO TRIMESTRALE = prova biologica dell’avvenuta sterilizzazione
